ในงานงานทันตกรรมด้านเหงือกนั้น จะแบ่งแยกย่อยเป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มโรคเหงือก หรือ โรครำมะนาด และงานศัลยกรรมเหงือก
ทันตกรรมโรคเหงือก หรือ โรครำมะนาด (Periodontics) คือ โรคที่เกี่ยวข้องกับการสะสมของจุรินทรีย์ และคราบหินปูน โดยมีการสะสมจนเกินที่การขูดหินปูนด้วยวิธีปกติจะสามารถรักษาได้ ซึ่งเป็นสาเหตุของกลิ่นปาก และอาการปวดได้ ในขั้นที่รุนแรงมากขึ้นอาจส่งผลให้เกิดการละลายตัวของกระดูกที่รองกับฟัน ทำให้เกิดปัญหาฟันโยกจนต้องสูญเสียฟันได้ เป็นสิ่งที่หลายคนมักมองข้าม เหงือกที่ดีย่อมเป็นรากฐานของสุขภาพฟันที่ดี
การรักษาโรคเหงือก
โรคเหงือกเกิดจากการสะสมของคราบหินปูน การรักษาจะต้องมีการขูดหินปูน (Scaling) และเกลารากฟัน (Root Planning) เพื่อขจัดคราบหินปูน เชื้อโรคต่าง ๆ ที่เกาะอยู่บนผิวรากฟัน ให้สะอาดและมีผิวเรียบ โดยขูดลึกลงไปบริเวณใต้เหงือก บริเวณรากฟัน จึงมักต้องมีการใช้ยาชาร่วมด้วยเพื่อให้คนไข้สบายไม่รู้สึกเจ็บขณะทำการรักษา โดยระยะเวลาในการรักษานั้นจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ในคนไข้บางคนอาจมีการแบ่งทำ 2-4 ครั้ง ซึ่งทันตแพทย์เฉพาะทางจะเป็นผู้ประเมินตามความรุนแรงของโรค
อาการบ่งชี้ว่าต้องมีการรักษาโรคเหงือก เกลารากฟัน
- มีกลิ่นปาก
- ฟันโยก ปวดฟัน ปวดเหงือก
- เหงือกบวม แดง มีเลือดออกง่ายขณะแปรงฟัน
การดูแลรักษาหลังการรักษาโรคเหงือก และการป้องกัน
- แปรงฟัน และใช้ไหมขัดฟัน ทำความสะอาดอย่างถูกวิธี เพื่อป้องกันการสะสมของคราบหินปูน หรืออาจใช้แปรงซอกช่วยทำความสะอาดตามคำแนะนำของทันตแพทย์
- พบทันตแพทย์ทุก 6 เดือน ตรวจฟัน ขูดหินปูนอยู่เสมอ เพื่อป้องกันการสะสมของหินปูนรุนแรงจนลุกลามก่อเป็นโรคเหงือก
- ในคนไข้บางคนทันตแพทย์อาจแนะนำให้ใช้น้ำยาบ้วนปากที่มีส่วนผสมของ คลอร์เฮกซีดีน (Chlorhexidine) ร่วมด้วยเพื่อช่วยให้โรคเหงือกทุเลาเร็วขึ้น
ศัลยกรรมเหงือก
งานศัลยกรรมเหงือก คือ การรักษาเหงือกโดยวิธีการผ่าตัด ซึ่งอาจทำเพื่อความสวยงาม หรือ เพื่อแก้ปัญหาบางอย่าง ซึ่งที่พักพบได้บ่อย อาทิเช่น
- การศัลยกรรมตัดเหงือก เพื่อเพิ่มความยาวของฟัน ทำให้ฟันดูมีรูปร่างที่เหมาะสมสวยงาม มีรอยยิ้มที่สวยงามมากขึ้น หรือทำเพื่อการบูรณะฟันด้านอื่น ๆ กรณีความยาวของฟันไม่เพียงพอ
- การศัลยกรรมปลูกเหงือก เป็นการปลูกถ่ายเนื้อเยื้อเหงือกมาปิดในบริเวณที่เหงือกร่น ปิดส่วนของรากฟันที่โผล
- การศัลยกรรมตกแต่งเหงือกอื่น ๆ เช่น การแก้ความลึกร่องเหงือก การตกแต่งรูปร่างเหงือก